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乳腺癌患者别忘内分泌治疗

华体会登录|首页 乳房疾病乳腺癌乳腺癌治疗癌症 2021-05-10 11:01

提及肿瘤治疗,大家会想到手术、放疗、化疗。但在乳腺癌治疗中,内分泌治疗占有重要的地位,但许多患者却对此知之甚少。

我曾经接触过一位患者,在3年前乳腺癌复发,颈部淋巴结、肺部、肝脏均出现转移。对于这样的患者,我分别给予3种内分泌治疗,每次都能有效控制病情,患者至今过着与常人无异的生活。

为什么内分泌治疗可以帮助乳腺癌患者呢?乳腺癌和激素的关系非常密切。乳腺作为雌激素的一个靶器官,会受到女性体内雌激素水平的影响,乳腺癌的发生发展也和激素水平变化密切相关。因此,在乳腺癌的治疗中,从激素水平入手,采取内分泌治疗手段,对于大部分患者来说都是有效的。通过内分泌治疗,可以有效改善患者预后,预防复发,延长生存期。同时,比起传统的放化疗,内分泌治疗还有自己独特的优势,伤害小,毒副作用轻,患者的生活质量也更好。

在临床乳腺癌患者中,有40%~50%相关激素受体检查呈阳性。这提示大部分乳腺癌患者适合接受内分泌治疗,特别是在乳腺癌患者术后的辅助治疗,以及对复发后伴转移的治疗中,内分泌治疗都能发挥其作用。有些患者即便复发转移,但若表现为骨转移,或者是无明显症状的内脏转移,都可以尝试接受内分泌治疗。

然而,现在有许多患者对内分泌治疗知之甚少,甚至一些临床医生对此也了解不足,导致一部分适合内分泌治疗的患者,却直接采取了化疗方法。相对于内分泌治疗,化疗药物对身体的损伤更大,毒副作用更强,也给患者带来了更大的痛苦。

如今乳腺癌患者群有年轻化趋势,对于年轻患者来说,内分泌治疗给她们带来了一些担忧,如是否会过早地引发更年期问题,或者是否会影响生育。其实,年轻患者要在医生指导下规范接受内分泌治疗,用药方面也需专门的指导和筛选;同时,医生再根据患者个人情况,采取其他的干预措施,来降低内分泌治疗可能带来的其他健康风险。年轻患者经过规范治疗,只要病情保持在稳定状态,经医生评估确认合格后,大部分患者仍可以怀孕、分娩,不必过分担忧。

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